참고 2		제출서류 양식

□ 11월 서울지역 동행축제 참가 신청서

기업명

대표자

성    명

지원유형

□ 오프라인 판매전

□ 온·오프라인 판매전(라이브커머스 등)

휴대전화

사업자등록번호

홈페이지

본사(점포) 주소

담당자

성명/직위

전화

핸드폰

E-mail

상품 정보

브랜드명

품 목

상품명

※ 판매상품기술서의 상품명 모두 기재

품목수

※ 참여시 판매예정인 전체 품목수 기재

당사는 위와 같은 내용으로 2025년 11월 서울지역 동행축제 우수 소상공인 제품 판매전에 참여하고자

신청서를 제출하며, 다음 사항에 대하여 모두 동의합니다.

- 위의 기재 내용이 허위로 밝혀질 경우 지원대상 선정 취소 등의 조치

- 판매제품의 교환·환불에 대하여 직접 대응

- 판매전 매출액, 방문객 수 등의 정보수집에 적극 협조할 것

첨부서류  1. 11월 서울지역 동행축제 참가 신청서(양식) 1부.

2. 상품기술서(양식) 1부.

3. 사업자등록증 1부.

4. 소상공인확인서 1부.

5. 통신판매업 신고증(온·오프라인판매전 신청자에 한함) 1부.

6. 한시적 영업신고증(조리식품 등 판매 예정자에 한함) 1부.

7. 개인(기업) 정보 수집‧이용‧제공 동의서 1부.

2025년 월 일
기업명	:
대표자	:		(서명 또는 인)

서울지방중소벤처기업청장 귀하

□ 상품 기술서

※ 오프라인 판매전 참가 소상공인은 ①양식, 온·오프라인 판매전 참가 소상공인은 ②양식 작성

① 오프라인 판매전용

기재사항	브랜드(업체)명				유통기한
	제조사				원산지
	주요 유통채널 진출 실적		유통채널명/기간/매출액 순으로 기재
	인증·특허 현황
	SNS 등 보유 홍보매체 (해당시)
구분		상품이미지		상세 상품특징 (사양/재질/규격 등 포함 상품 상세설명) ※ 최대한 상세하게 기입
상품1 (상품명 : )
상품2 (상품명 : )
상품3 (상품명 : )
상품4 (상품명 : )

② 온·오프라인 판매전용(라이브커머스 등)

공통기재	브랜드(업체)명				유통기한
	제조사				원산지
	주요 유통채널 진출 실적		유통채널명/기간/매출액 순으로 기재
	인증·특허 현황
선택기재	스마트스토어		□ 유 (채널명: ) □ 무
	진행채널		□ 본인채널 희망 □ 지원기업 채널 희망
	온라인판매활동이력
	1일 판매 및 배송 가능 물량
구분		상품이미지		상세 상품특징 (사양/재질/규격포함 상품설명) ※ 최대한 상세 정보 기입			기존판매가 →할인가(할인율), 1일 판매 가능 수량
상품1 (상품명 : )
상품2 (상품명 : )
상품3 (상품명 : )

□ 개인(기업) 정보 수집‧이용‧제공 동의서

서울지방중소벤처기업청은 2025년 11월 동행축제 우수 소상공인 온·오프라인 판매전과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인(기업)정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인(기업) 정보의 수집·이용에 관한 사항

① 개인(기업) 정보의 수집·이용 목적

귀하의 개인 또는 법인 정보는 2025년 11월 동행축제 우수 소상공인 온·오프라인 판매전과 관련한 선정평가 및 사업 운영·관리, 홍보 등 위한 목적으로 수집․이용됩니다.

② 수집·이용할 개인(기업)정보의 항목

기업명, 대표자명, 사업자등록번호, 소재지 등 기업의 기본정보, 판매전 매출액 등 행사 관련 통계

③ 개인(기업)법인정보의 보유·이용 기간

개인(기업)정보는 수집․이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인(기업)정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

단, 사업 종료일 후에는 향후 우수 소상공인 온·오프라인 판매전 사업신청 시의 이력 관리만을 위하여 보유·이용되며 기간은 수집일로부터 3년입니다.

④ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 개인(기업)정보의 수집․이용에 동의하지 않으실 경우 2025년 11월 동행축제 판매전 참여가 불가합니다.

⑤ 서울지방중소벤처기업청이 위와 같은 목적으로 수집·이용하는 것을 동의합니까?

동의함    동의하지 않음

2. 개인(기업) 정보의 제3자 제공에 관한 사항

① 제공받는 자

중소벤처기업부, 한국벤처기업유통원(전담기관), 수행기관 및 기타 행사 관련 기관(행사관련 용역 수행사 등)

② 제공의 목적

｢‘25년 11월 동행축제｣와 관련하여 사업 운영·관리, 만족도 및 성과조사, 정책자료 활용 등

③ 제공할 개인(기업) 정보

기업명, 대표자명, 사업자등록번호, 법인등록번호, 소재지 등 기업의 기본정보, 판매전 매출액 등

행사 관련 통계

④ 개인정보를 제공받는 자의 개인정보 보유 및 이용 기간

위 개인 또는 법인(신용)정보는 제공된 날부터 제공된 목적을 달성할    때까지 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 삭제를 요청할 경우 지체없이 파기합니다.

⑤ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

위 개인(기업)정보의 제공에 동의하지 않으실 경우 2025년 11월 동행축제 우수 소상공인 온·오프라인 판매전의 참여가 불가합니다.

⑥ 서울지방중소벤처기업청이 위와 같은 목적으로 제3자에게 제공하는 것을 동의합니까?

동의함    동의하지 않음

2025년 월 일
기업명	:
대표자	:		(서명 또는 인)

서울지방중소벤처기업청장 귀하